Mostrando entradas con la etiqueta conducta. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta conducta. Mostrar todas las entradas

viernes, 9 de diciembre de 2016

La rigidesa en nens dins del TEA

La rigidesa és un aspecte que es pot definir com la dificultat per canviar el propi punt de vista per un altre que ve dictat des de l’exterior.

La rigidesa- flexibilitat és un tret que ens defineix a totes les persones i que evoluciona en una mateixa persona al llarg del temps i també depèn de molts factors externs com: ansietat, context social, moment del dia, estat físic (cansament, malaltia), èpoques menys estructurades com poden ser vacances, casa dels avis, caps de setmana, etc).

En els nens/es dins l’espectre de l’autisme, la rigidesa (cognitiva i conductual) acostuma a ser un dels trets que interfereix més en la vida quotidiana, tant en l’entorn familiar con en l’entorn escolar).

Per què en els nens/es dins l’espectre autista la rigidesa acostuma a ser més marcada? Els nens/es dins l’espectre de l’autisme tenen dificultats per canviar el focus d’atenció degut a que sovint tenen interessos més restringits (no els interessa el que tu els puguis oferir fora del que ells estan fent) i a la vegada tenen dificultats per posar-se en el lloc d’altres persones (empatia) i per anticipar les conseqüències de les seves conductes. Així, és més difícil que faci la següent reflexió (“ho faig perquè ho diu la mestra/el papa i els he de fer cas” o “ hofaig perquè si no es posaran tristos amb mi”

Pautes de treballar la rigidesa:

  • Anticipació de les situacions conflictives: per exemple, no voler anar a comprar al supermercat, ell es tira a terra i no escolta i no serveix cap tècnica. Abans d’anar al supermercat, aanticipar amb imatges que primer anem a comprar idesprés anirem al parc. O sabem que sempre que va a jugar a casa del cosí se’n vol emportar alguna joguina: abans d’anar li anticipem que no es pot emportar cap joguina.

  • Canvi de focus d’atenció: a vegades, no els funciona el que tu els ofereixis activitats alternatives de manera directa perquè estan irritats. Pot funcionar, per exemple a l’escola, crear un ambient motivador amb activitats que sabem que a ell li agraden i fàcilment s’enganxarà. A casa, es pot fer amb els germans o, si no , l’adult es pot posar a fer alguna cosa que li resulti atractiva a ell i, si es creu convenient, se’l pot anar convidant a que hi participi (vols jugar tu ara?). Una estratègia que té a veure amb el canvi de focus d’atenció és l’entrada d’una tercera persona aliena fins llavors al conflicte que pren la iniciativa de la situació (per exemple, el pare que arriba de treballar i li proposa una alternativa).

  • Oferir alternatives: sovint, és l’adult qui s’ha de flexibilitzar davant la rigidesa del nen/a. Així, se li pot oferir un parell d’alternatives que potser ell no tria però nosaltres triarem per ell: “Veig que no vols recollir ara. Pots triar recollir ara o recollir abans d’anar al pati”. D’aquesta manera sent l’adult que li ofereix el que pot fer però pot postposar-ho sabent que després si ho farà perquè li agrada molt anar al pati.

  • Introduir reforçadors: quan hagis acabat la feina podràs jugar. Si no fas la feina, no podràs jugar a l’ordinador.

  • Posar paraules al que ell no sap expressar: davant moments de crisi no cal preguntar-li què li passa ja que difícilment ens ho podrà explicar. Els ajuda posar paraules al que està passant “Veig que estàs enfadat perquè no vols fer la feina”.

  • Parlar amb un to de veu ferm però sense cridar, utilitzant el llenguatge el més senzill possible. Tenir present que el fet d’enfadar-nos amb ell, no millorarà la situació. Un cop es decideixi l’actuació a seguir (ajudant-lo físicament, introduint un reforçador,...) no insistir sobre la situació que s’ha donat i sobre el compotament que ha tingut el nen (“ja està bé, sempre que venim aquí fas el mateix”) sinó ferorçar immediatament el comportament quan aquest comenci a ser acceptable (“ que content/a estic que estàs molt tranquil”).

  • Marcar estructura: “ara toca marxar, després dinarem i després jugaràs a l’ordinador”.

  • Temps fora: en el cas que la conducta es descontroli molt i no funcioni cap de les tècniques descrites, cal ajudar-lo a que es tranquil.litzi ja que sovint, entren en una roda de la que ells sols els resulta difícil sortir (pot ser que al final ni recordin ni perquè estan enfadats). Pot resultar útil la tècnica de “temps fora” tant a l’escola com a casa i es valorarà en cada cas si l’adult pot marxar o bé s’ha de quedar amb ell per evitar que marxi o que es faci mal.

  • Diferenciar rigidesa de no comprensió de la situació: hi ha situacions que els nens no accepten i s’enfaden perquè no entenen (per exemple, no entenen per què de cop i volta ja no pot jugar més (no se li ha anticipat que s’estava acabant el temps), no entén per què l’han castigat al pati perquè ha pegat u nnen si el que volia era que li donés la pilota, … Per això, és important, un cop han passat les situacions i s’ha actuat de la millor manera que s’ha sabut, reflexionar sobre les causes que han portat al nen a comportar-se d’aquella manera i sobre l’actuació de l’adult.


Font:
Marta Salgado
Noemí Balmaña
CSMIJ Hospital Universal Mutua de Terrassa.



martes, 21 de agosto de 2012

Com relacionar-nos amb els nostres fills i millorar el seu comportament


Tres consells per a començar, que poden anar bé per no perdre el nord si tenim un fill amb comportament difícil:

1. Intentem veure les coses des de la perspectiva del nostre fill, cosa que no significa que hàgim de cedir davant dels seus desitjos, sinó que tinguem present que el nen té una visió molt limitada de les coses, centrada en l’aquí i l’ara de la situació i en aplaçar tot el que no li agrada fer. Una mica de comprensió suavitzarà la tensió i ajudarà al camí de la mútua comprensió.

2. No buscar culpables. Un fill desafiant no és culpa d’ell ni dels pares. És bo perdonar al fill pels problemes que ens pugui haver portat i dels errors que nosaltres havem pogut cometre. El ressentiment i la ràbia continguda són reaccions emocionals que ens serveixen de ben poc.

3. Mantenir la distància. Tenim capacitat per actuar de forma autònoma, no estem obligats a reaccionar. Recordar que som persones separades. Això ajudarà a no culpar-se per cada cosa que el nostre fill faci. Som els pares dels nostres fills, no el nostre altre jo.

Principis bàsics per a millorar el comportament difícil

Proporcionar conseqüències immediates al bon o mal comportament

No posposar el compliment de les demandes que fem. Cada vegada que repetim quatre o cinc vegades una demanda, el nen guanya terreny i en la seva ment guanya força la idea de que les seves tàctiques de resistència funcionen, encara que sigui temporalment.

Proporcionar conseqüències específiques

No reaccionar amb missatges generals com “ets un nen molt dolent”. Qualsevol demanda global constitueix un atac contra la seva integritat personal o contra el seu comportament en general (per què sempre actues de manera tant estúpida?). Amb aquestes reaccions l’únic que aconseguirem és confondre’l o desanimar-lo.

Les conseqüències al mal comportament haurien de ser proporcionades a la gravetat d’aquest.

Si responem a les diferents transgressions no com si fossin fets aïllats, sinó com una acumulació d’esdeveniments, estarem estimulant l’escalada d’interaccions desafiants. Hem d’ensenyar que a cada tipus de conducta li corresponen unes determinades conseqüències, sinó el nen no pot construir un patró previsible d’acció i reacció en què basar-se.

Proporcionar respostes consistents

Les pautes d’educació imprevisibles creen inseguretat i són el que estimula més la conducta desafiant.

Tots tenim canvis en el nostre estat d’ànim, per la qual cosa no és fàcil aplicar en tot moment les mateixes regles. Tanmateix com més consistents siguem, més clar quedarà al nostre fill què pot esperar rebre davant d’una determinada conducta.

La consistència entre els pares és essencial, és important que el conflicte entre ells sigui mínim.

Els nens desafiants reben contínuament la desaprovació dels que els envolten. Un dels passos previs per millorar la seva conducta és donar atenció a les conductes positives, no només a les negatives.

Aplicar programes amb incentius abans de fer servir el càstig

La investigació i l’observació clínica demostren que el càstig de les conductes negatives perd tota la força si no va acompanyat d’incentius per a les conductes positives.

És recomanable no utilitzar el càstig abans d’haver establert un programa específic per premiar aquelles conductes positives que han de substituir les negatives.

Anticipar i fer un pla per a contrarrestar la mala conducta

La planificació és especialment important quan el mal comportament pot provocar els efectes més indesitjables, és a dir, quan pot incomodar a molta més gent; en els espais públics. Es tractaria de comunicar-se amb el nostre fill amb la finalitat de concretar el que esperem d'ell. Elaborem doncs un pla utilitzant primer el incentius i després (i només després) els càstigs.


Bibliografia:

Russell A. Barkley, Christine M. benton. (2000)Hijos desafiantes y rebeldes, Barcelona, Editorial paidós.

domingo, 31 de julio de 2011

Trastorn negativista desafiant



Criteris diagnòstics i programa conductual i cognitiu pel tractament del trastorn negativista desafiant

miércoles, 8 de junio de 2011

Conducta en el nen amb TDAH



Estratègies per afrontar-nos a un grup on hi ha algun nen amb dificultats de conducta relacionades amb TDAH o amb altres dificultats.




Dra. Isabel Orjales Villar (UNED)

miércoles, 25 de mayo de 2011

Trastorns de conducta



En el bloc "la carpeta de Olga" trobem un resum de pautes bàsiques per treballar els problemes de conducta a l'aula.

domingo, 21 de noviembre de 2010

Trastorns de conducta a l'infància i l'adolescència


Power point del Sr. Jaume Carbonés, director de l'EAP d'Osona, presentat a la jornada "Els trastorns de conducta als centres educatius" a Vic el 9 de juny de 2009.

jueves, 28 de octubre de 2010

Baixa tolerància a la frustració



Característiques del nen inflexible-explosiu

- Dificultat per controlar les emocions.
- Molt baix llindar de frustració.
- Molt baixa tolerància a la frustració.
- Baixa capacitat de flexibilitat i adaptabilitat.
- Tendència a pensar de forma molt radical: només blanc o negre.
- Persistència de la inflexibilitat i mala resposta a la frustració malgrat un alt nivell de motivació.
- Episodis explosius per motius trivials.

El punt de vista del nen amb baixa tolerància a la frustració

És important entendre que per a un nen amb baixa tolerància a la frustració és difícil respondre correctament a les demandes que li fem els adults. Si ell pogués ens explicaria com funciona la seva ment més o menys d'aquesta forma: “Mireu, papa i mama, jo tinc aquest petit problema. Constantment m'esteu demanant que passi de A a B i jo no sóc molt bo en això. Quan em demaneu aquests canvis, començo a sentir-me frustrat. I quan començo a estar frustrat, em costa pensar amb claredat i llavors encara estic més frustrat. Llavors us torneu bojos. Jo començo a fer i dir coses que no m'agradaria fer o dir. Vosaltres us enfadeu i em castigueu, i això em fa explotar. Després, quan tot ha passat, començo a pensar amb claredat i us demano perdó. Sé que això no us agrada, però per a mi tampoc és divertit”.

Intervenció

Identificar la font del problema:

Està el nen massa cansat?
Té el nen un horari massa replet?
És el nen perfeccionista?
Pot el nen identificar la seva frustració?
Estem exigint-li massa?
Té el nen oportunitats per a l'èxit?
Aprendre noves reaccions a la frustració. Hem d'ensenyar als nens formes positives de fer front a aquests sentiments, per a això, podem utilitzar diferents estratègies:

Ensenyar tècniques de relaxació.

- Tots ens afrontem a les coses d'una forma més positiva si estem relaxats. Hem d'ensenyar als petits a elevar la seva tolerància a la frustració amb la relaxació del cos.

- Ensenyar a identificar el sentiment de frustració quan aparegui. Per exemple, “Estàs enrabiat perquè no has fet bé aquesta resta. Intenta-ho amb una altra, pren-te més temps”.

- Ensenyar al nen quan ha de demanar ajuda. A alguns nens els costa demanar ajuda, mentre que uns altres la demanen constantment i immediatament. Hem d'ensenyar al nen a intentar trobar la solució primer. Se li dirà: “prova-ho una altra vegada”. Si el nen no sap el que ha de fer, i ho intenta, podria ja demanar ajuda. Quan el nen se sent frustrat en alguna tasca, hem d'intentar ensenyar-li a evitar la frustració: “què podries fer en lloc d'enfadar-te o abandonar-ho?”.

- Representació de papers. Es pot jugar amb el nen a interpretar una situació frustrant. Per exemple, el nen ha de fer els deures, però vol anar-se al parc. Primer el nen interpretarà la frustració i després l'oposat. Es pot animar al nen perquè parli amb si mateix de forma positiva i que busqui una manera de resoldre el problema.
Reforçar les accions apropiades per part del nen. És important elogiar-ho quan retardi la seva resposta habitual d'ira davant la frustració, i quan utilitzi una estratègia apropiada.

- Modificar la tasca. Ensenyar al nen una forma alternativa d'aconseguir l'objectiu. Quan sigui possible, es dividirà una tasca en petites parts que puguin dur-se a terme una a una.

Bibliografia:

García Castro, J.L. (s.f.). Nens amb baixa tolerància a la frustració. Obtingut el 22 d'octubre de 2010, d'http://www.gobiernodecanarias.org/educacion/9/usr/lujose/modific8.htm

*Rigau-Lladregota, I., García-*Nonell, C. i Artigas-Pallarés, J. (2006). Tractament del trastorn d'oposició desafiadora. Revista de Neurologia, 42 (*Supl 2), S83-S88. Obtingut el 22 d'octubre de 2010, d'http://www.psicodiagnosis.es/downloads/tod.pdf

*Permalink: http://medicablogs.diariomedico.com/reflepsiones/2010/10/27/ninos-con-baja-tolerancia-a-la-frustracion/

Autora: Beatriz Sarrión Soro

Fotografia: *Flickr

martes, 12 de octubre de 2010

Establir normes

De vegades, ens resulta difícil aconseguir que els nostres fills respectin una sèrie de normes a casa perquè o bé som massa exigents o bé som massa permissius. Hi ha alguns consells que podem tenir en compte a l'hora d'establir normes:

Les normes han de ser poques, clares, ben definides i repetides. En alguns casos, pot ser necessari posar algunes de les normes en un lloc visible com a recordatori.

Simplifiqueu les regles de la casa. Expliqueu cadascuna i anoteu-ho en una llista. Apunteu el que els passarà quan les regles es compleixin i quan es trenquin.

Les normes han de ser avisades per endavant. El nen ha de ser conscient de les conseqüències que pot portar-li la seva conducta.

Elogiar si obeeix les normes. És important reforçar positivament l'acte d'obeir o l'aproximació al que se li demana.

Evitar donar diverses ordres alhora. Per a un nen és difícil recordar diverses indicacions a la vegada. Demaneu que faci les coses pas a pas, donant-li les indicacions d'una en una, a mesura que vagi finalitzant cada tasca. Primer, apaga la televisió, segon ves a la teva habitació a agafar el material, etc.

S'aplicarà la norma un cop que estem segurs que el nen atén i l'entén.Parli mirant als ulls. Digueu-li amb veu clara i calmada el que desitja, amb frases senzilles i curtes. Demaneu que repeteixi en veu alta el que ha de fer, només així s'ha d'assegurar que l'ha escoltat mentre parlava i que l'ha entès bé.

En el cas que no obeeixi, li donarem un breu període en el que tingui l'opció de corregir-se. Per exemple, et vaig dir que havies d'ordenar la teva habitació i no ho has fet, si en 15 minuts no està ordenada, no veuràs el teu programa preferit.

La conseqüència per no complir la norma ha de ser aplicada, si és possible, en un breu espai de temps després de la mala conducta i sistemàticament. S'anunciarà de forma breu, sense entrar en discussions. Sense sermons ni crits. Se li haurà d'explicar breu i calmadamente al nen el perquè d'aquest càstig.

És important a l'hora d'establir normes, tenir en compte, que hem d'adaptar a les possibilitats del nen. No hem demanar-li coses que són impossibles, com que estiguin sempre quiets i atents.
Bibliografia:
López Villalobos, JA, Andrés de Pla, JM i Alberola López, S. (2008). (2008). Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: orientaciones psicoeducativas para los padres. Revista Pediatría de Atención Primaria, 10 (39), 513-531.

martes, 24 de agosto de 2010

Explosions d'ira


Com ajudar als nens a controlar les explosions d’ira. Habilitats cognitives i conductuals dirigides als nens i joves destinades a refredar els pensaments d'ira i a fomentar l'autocontrol.

domingo, 13 de junio de 2010

Tècniques de modificació de conducta

Descripció de les principals Tècniques de modificació de conducta i com aplicar-les a l'aula

TDAH i conducta


Estratègies per treballar l'atenció, pautes a l'aula per les dificultats de comportament i tècniques conductuals per incrementar la conducta adaptada i per reconduir les conductes desadaptades.

domingo, 16 de mayo de 2010

Posar límits




Els nens dels pares dels quals estableixen límits ferms, creixen amb més autoestima i confiança. En aquest enllaç s'explica com posar límits i com afavorir l'autocontrol dels fills.

martes, 11 de mayo de 2010

Trastorn negativista desafiant


Intervenció conductual en el trastorn negativista desafiant.

Per a més informació entrar a:


lunes, 10 de mayo de 2010

Pautes problemes de conducta


Pautes molt bàsiques de com millorar la conducta d'un alumne

Suport conductual positiu (R. Horne)


Com enfrentar-nos als problemes de conducta a nivell d'escola.